Cuidados Pós-Radioterapia: o que fazer para manter a saúde da próstata?

Postado em: 24/03/2025

A radioterapia para o câncer de próstata é um tratamento eficaz e seguro, mas exige atenção mesmo após o término das sessões. Alguns efeitos podem surgir com o tempo, tornando essencial um acompanhamento adequado. Manter hábitos saudáveis e seguir as orientações médicas ajuda na recuperação e na preservação da saúde. Confira as principais recomendações de Cuidados Pós-Radioterapia.

Monitoramento da saúde da próstata após a radioterapia

O acompanhamento médico regular é um dos Cuidados Pós-Radioterapia essenciais para avaliar a resposta ao tratamento e detectar possíveis alterações precocemente.

Exames periódicos para controle da doença

Após a Radioterapia, exames como PSA (antígeno prostático específico) são fundamentais para monitorar a saúde da próstata. A queda gradual do PSA indica um bom controle do câncer, enquanto aumentos inesperados podem exigir investigação adicional.

Avaliação dos efeitos tardios da Radioterapia

Embora a Radioterapia seja bem tolerada, alguns efeitos tardios podem ocorrer, como alterações urinárias, intestinais e disfunção erétil. Relatar qualquer sintoma ao médico permite ajustes no cuidado e melhora da qualidade de vida.

Consulta com radio-oncologista e urologista

A interação entre o radio-oncologista e o urologista auxilia no controle dos efeitos pós-tratamento. Esse acompanhamento multidisciplinar garante uma recuperação segura e personalizada para cada paciente.

Hábitos saudáveis para preservar a saúde da próstata

Além do acompanhamento médico, a adoção de hábitos saudáveis é um dos “Cuidados Pós-Radioterapia” que pode contribuir para a recuperação e o bem-estar.

Alimentação equilibrada e rica em nutrientes

Uma dieta baseada em frutas, vegetais, proteínas magras e gorduras saudáveis auxilia na regeneração do organismo.

Hidratação adequada para a função urinária

Beber bastante água ajuda a manter a função urinária equilibrada e reduz o risco de irritações na bexiga. Evitar excesso de cafeína e álcool também contribui para a recuperação.

Exercícios físicos para fortalecimento do organismo

Atividades físicas leves, como caminhadas e exercícios pélvicos, ajudam a melhorar a circulação sanguínea e fortalecer a musculatura, reduzindo possíveis impactos da Radioterapia.

Gerenciamento de efeitos colaterais tardios

Embora muitos pacientes tenham uma boa recuperação, alguns efeitos podem persistir e devem ser gerenciados de forma adequada, demandando mais CUIDADOS PÓS-RADIOTERAPIA.

Cuidados com a função urinária

Alterações como urgência urinária, dor ao urinar ou sangue na urina são efeitos tardios não esperados mas que em alguns casos podem acontecer. 

É fundamental informar seu médico Rádio-Oncologista e Urologista para que os sintomas possam ser investigados e tratados da melhor forma possível.  

Saúde intestinal e bem-estar digestivo

A Radioterapia pode afetar o funcionamento intestinal, causando alterações no hábito intestinal, que em alguns casos pode significar evacuações mais frequentes e em outros constipação. 

Pode acontecer também um sangramento por via retal como efeito tardio da Radioterapia. Estes sangramentos geralmente são autolimitados e não necessitam de nenhum tratamento. 

Entretanto, é fundamental que qualquer alteração ou sangramento seja comunicada ao seu médico, pois é necessário um acompanhamento e, em alguns casos, tratamento direcionado. 

Saúde sexual e qualidade de vida

​A disfunção erétil é uma complicação frequente após o tratamento do câncer de próstata, com incidência e características variando conforme o tipo de terapia adotada. 

A seguir, comparo as taxas de disfunção erétil associadas à prostatectomia radical, Radioterapia externa e Braquiterapia, destacando os mecanismos envolvidos e as opções terapêuticas disponíveis.​

A cirurgia (prostatectomia radical) costuma causar disfunção erétil de forma imediata, já que pode haver lesão dos nervos responsáveis pela ereção, mesmo com técnicas que preservam esses nervos. 

Nessa modalidade, entre 74% e 88% dos pacientes relatam dificuldades importantes para obter ereções firmes. Já a Radioterapia externa provoca disfunção erétil de forma mais tardia — normalmente meses após o fim do tratamento — por afetar progressivamente os vasos sanguíneos e nervos que irrigam o pênis. 

Aproximadamente 50% a 60% dos homens tratados com essa técnica apresentam alguma piora na função erétil. 

A Braquiterapia é a opção que menos afeta a potência sexual, segundo diversos estudos disponíveis na literatura médica. 

As taxas de disfunção variam de 34% a 44%, geralmente também de forma progressiva e tardia. Fatores como idade, tamanho da próstata e níveis de PSA antes do tratamento influenciam esse risco. 

Felizmente, existem tratamentos eficazes para a disfunção erétil após essas terapias, como medicamentos orais (sildenafil, tadalafil), dispositivos de vácuo, injeções penianas e, em casos mais avançados, próteses penianas. 

Portanto, é essencial conversar com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais e as opções de manejo disponíveis para manter a qualidade de vida após o tratamento.

Referências: 
Zelefsky MJ, et al., Radiother Oncol. 2016 Jan;118(1):85-91. doi: 10.1016/j.radonc.2015.11.035. Epub 2016 Jan 9
Sanda MG, et al., N Engl J Med. 2008 Mar 20;358(12):1250-61. doi: 10.1056/NEJMoa074311

A importância do suporte multidisciplinar na recuperação pós-radioterapia

Após o término da Radioterapia para o câncer de próstata, contar com um suporte multidisciplinar pode fazer toda a diferença na recuperação. 

O acompanhamento com especialistas como urologistas, fisioterapeutas, nutricionistas e psicólogos contribui para minimizar possíveis efeitos colaterais e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Fisioterapia pélvica para controle urinário

Alguns pacientes podem apresentar alterações urinárias após a Radioterapia, como urgência miccional ou perda leve de urina. 

A fisioterapia pélvica tem um papel fundamental no fortalecimento do assoalho pélvico, ajudando no controle da bexiga e na recuperação da função urinária. Exercícios específicos podem melhorar significativamente esses sintomas.

Acompanhamento nutricional para recuperação celular

A alimentação equilibrada contribui não apenas para a saúde da próstata, mas também para a recuperação do organismo como um todo. 

Um nutricionista pode indicar estratégias para reduzir inflamações, fortalecer o sistema imunológico e melhorar o metabolismo pós-tratamento.

Apoio psicológico para qualidade de vida

O impacto emocional do tratamento oncológico pode ser significativo. Alguns pacientes enfrentam ansiedade, medo da recorrência do câncer ou alterações na autoestima devido a mudanças na função sexual. 

O suporte psicológico ou a participação em grupos de apoio ajuda a lidar com essas questões, proporcionando mais segurança e bem-estar emocional.

A recuperação Pós-Radioterapia exige uma abordagem ampla, considerando não apenas os aspectos físicos, mas também emocionais e sociais. 

A radio-oncologista Dra. Maria Thereza Starling trabalha com uma visão integrativa do tratamento, acompanhando seus pacientes de forma cuidadosa e personalizada para garantir a melhor recuperação possível.

Vamos conversar?

Os Cuidados Pós-Radioterapia são fundamentais para manter a saúde da próstata e garantir uma boa recuperação. 

O acompanhamento médico, hábitos saudáveis e estratégias para minimizar efeitos colaterais contribuem para a qualidade de vida a longo prazo. 

A Rádio-Oncologista Dra. Maria Thereza Starling oferece um atendimento humanizado e baseado em evidências, auxiliando seus pacientes em todas as etapas do tratamento.

Dra. Maria Thereza Starling
CRM: 186315/SP
RQE: 99118 – Radioterapia


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