A Braquiterapia Ginecológica é uma técnica de radioterapia interna essencial no tratamento de diversos tipos de câncer ginecológico. Aplicada com precisão diretamente na região do tumor, permite altas doses de radiação com preservação dos tecidos saudáveis ao redor.
Neste artigo, você vai entender o que é a braquiterapia ginecológica, para quais tipos de câncer ela é indicada, como funciona o procedimento e quais são os benefícios dessa abordagem. Continue a leitura e tire suas dúvidas sobre esse tratamento moderno e seguro.
O que é a Braquiterapia Ginecológica?
A braquiterapia ginecológica é um tipo de radioterapia em que pequenas fontes radioativas são colocadas dentro ou próximas ao tumor, no interior da vagina, do colo uterino ou nos tecidos pélvicos. É uma técnica fundamental no tratamento do câncer ginecológico, com capacidade de entrega precisa da radiação, preservando os órgãos ao redor, como bexiga e reto.
Ela pode ser utilizada isoladamente, em casos iniciais, ou em associação à radioterapia externa, principalmente em tumores mais avançados. A aplicação é planejada de forma personalizada e realizada em ambiente hospitalar com o apoio de anestesia ou sedação.
Para quais tipos de câncer a Braquiterapia Ginecológica é indicada?
A braquiterapia é uma parte essencial do tratamento oncológico em tumores ginecológicos, com forte embasamento em estudos clínicos. Veja abaixo as principais indicações:
Câncer do colo do útero
É a principal indicação da “braquiterapia ginecológica”. Associada à radioterapia externa e quimioterapia, oferece altíssimas taxas de controle local. A dose concentrada aplicada diretamente no colo do útero permite eliminar o tumor com menor dano aos tecidos ao redor.
Câncer de endométrio
Indicada principalmente após a cirurgia (histerectomia) para reduzir o risco de recidiva na cúpula vaginal. Em casos mais avançados ou com comprometimento do colo uterino, a braquiterapia pode ser combinada à radioterapia externa para ampliar o controle da doença.
Tumores recorrentes
Pacientes com recidiva vaginal ou pélvica de câncer ginecológico podem se beneficiar da braquiterapia, inclusive quando já foram submetidas a radioterapia anteriormente. A técnica permite tratar áreas específicas com precisão, especialmente quando há limitação para outros tratamentos.
Tipos de Braquiterapia Ginecológica
A escolha entre os tipos de BRAQUITERAPIA GINECOLÓGICA depende da localização do tumor, sua extensão e características anatômicas da paciente. As duas principais formas são:
Braquiterapia intracavitária
É a mais comum e consiste na colocação de aplicadores dentro do canal vaginal ou do útero. Utilizada principalmente em câncer de colo do útero e endométrio, permite distribuir a dose de forma homogênea na cavidade uterina ou na região de maior risco.
O procedimento é guiado por imagem (tomografia ou ressonância magnética), o que garante segurança e precisão no planejamento.
Braquiterapia intersticial
Indicada quando o tumor é mais volumoso, irregular ou em recidivas, e não pode ser tratado apenas por via intracavitária. Nesse caso, pequenas agulhas são posicionadas diretamente no tecido tumoral, permitindo maior controle da forma e do volume tratado.
A técnica exige maior experiência, mas oferece ótimos resultados em situações complexas, especialmente nos casos de tumores avançados ou em reirradiação.
Benefícios da Braquiterapia Ginecológica
A braquiterapia ginecológica apresenta vantagens significativas no tratamento do câncer, sobretudo por permitir uma entrega localizada e concentrada da dose, com menor impacto sobre estruturas vizinhas. Entre os principais benefícios estão:
- Maior chance de controle local do tumor
- Preservação de órgãos como bexiga e reto
- Redução da toxicidade em comparação à radioterapia externa isolada
- Menor tempo total de tratamento
- Possibilidade de tratar recidivas de forma eficaz
Além disso, a braquiterapia é respaldada por diretrizes nacionais e internacionais como parte essencial no manejo de cânceres ginecológicos localmente avançados.
Como funciona o procedimento de Braquiterapia Ginecológica?
O tratamento inicia com consulta detalhada e exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia. Com base nos dados clínicos, é definido o tipo de aplicador e o volume-alvo para a radiação.
A aplicação é realizada no centro cirúrgico com sedação ou raquianestesia, garantindo conforto à paciente. Após a colocação dos aplicadores (vaginais ou intersticiais), é feita uma nova imagem para planejamento do tratamento.
A dose é então administrada por um aparelho chamado “afterloader”, que libera a fonte radioativa apenas quando tudo está pronto, com total controle e segurança. Após o término da aplicação, os aplicadores são retirados e a paciente pode retornar ao repouso.
O número de sessões varia de 3 a 5 aplicações, com intervalo de dias entre elas, conforme a indicação clínica.
Possíveis efeitos colaterais da Braquiterapia Ginecológica
Em geral, a braquiterapia ginecológica é bem tolerada. Os efeitos colaterais, quando ocorrem, são geralmente leves e temporários. Entre os mais comuns estão:
- Desconforto pélvico leve nos dias após a aplicação
- Corrimento vaginal transitório
- Irritação urinária passageira
- Ressecamento ou ardência vaginal
Com acompanhamento adequado e orientações sobre higiene íntima e hidratação da mucosa, esses sintomas costumam ser controlados com facilidade. A longo prazo, é possível que ocorra encurtamento vaginal ou perda de elasticidade, motivo pelo qual o uso de dilatadores pode ser indicado.
Vamos conversar?
A braquiterapia ginecológica é uma técnica segura, precisa e altamente eficaz no tratamento de cânceres como o de colo do útero, endométrio e em situações de recidiva local. Ela representa uma etapa fundamental no tratamento oncológico moderno, com grande impacto na chance de cura e na preservação da qualidade de vida da paciente.
A Dra. Maria Thereza Starling, médica radio-oncologista com formação especializada no Brasil e no exterior, oferece avaliação cuidadosa e atendimento humanizado para definir a melhor estratégia terapêutica em cada caso. Agende uma consulta e saiba mais sobre a Braquiterapia Ginecológica como parte do seu tratamento.